Durch Interaktionen mehrerer Wirkstoffe kann es in der Niere zu unerwarteten Reaktionen oder zur Verstärkung bekannter Nebenwirkungen kommen.


Wichtig für ein Aufrechterhalten der physiologischen Funktion der Nieren ist eine adäquate Perfusion der Glomerula im Bereich der physiologischen Blutdruckregulation.

Einschränkung der Nierenfunktion.

Vor allem bei vorgeschädigten Nieren können einzelne Wirkstoffe, aber noch häufiger deren Zusammenwirken zu Störungen in diesem Bereich führen. Zu erwähnen sind vor allem Kombinationen aus mehreren blutdrucksenkenden Wirkstoffen und/oder Schmerzmitteln der Klasse der nichtsteroidalen Antirheumatika. Neben der systemischen Blutdrucksenkung kommt es hierbei auch zur Vasokonstriktion am Vas afferens (bei NSAR) und/oder Vasodilatation am Vas efferens (ACE-Hemmer, Sartane). Die Folge ist ein Filtrationsverlust am Glomerulum und, vor allem bei bestehender Hypovolämie, ein konsekutives akutes Nierenversagen.

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